ホットフラッシュ：起こる理由とやわらげる方法

ホットフラッシュはどんな感じですか？

ホットフラッシュは、おもに上半身と顔に急に熱を感じるものです。顔や首が赤くなり、胸、背中、腕に赤いまだらが出ることもあります。

そのあと大量の汗が出て、からだが冷えるにつれて寒気や震えを感じることがあります。ほとんどのホットフラッシュは 30 秒〜10 分ほど続きます。

ホットフラッシュの原因は？

閉経前後の数年間は、卵巣がつくるエストロゲンが減り、その量が上下します。この変化が脳の体温を調節する部分に影響し、暑すぎるかのように反応すると考えられています。

お酒、辛い食べ物、カフェイン、喫煙、暑い部屋、ストレスなどで、ホットフラッシュが起こりやすくなったり強くなったりすることがあります。また、体重が多めの人ではホットフラッシュの回数が多く、強くなることがあります。

ホットフラッシュはどれくらい続きますか？

1 回は数秒から数分です。1 時間に何度も起こる人、1 日に数回の人、週に 1〜2 回だけの人もいます。

年単位で見ると、ホットフラッシュは最後の生理の前後 1 年に最も多く起こります。平均すると数年続き、10 年以上、ときには閉経後 14 年まで続く人もいます。黒人やヒスパニックの女性は、より長い年数続く傾向があります。

ホットフラッシュを止める、やわらげるには？

完全に止めるのは難しいかもしれませんが、次の方法で楽になる人がたくさんいます。

• 何がきっかけでホットフラッシュが起こるかをメモし、自分のきっかけを避けられるようにする。
• すぐに脱げる薄手の服を重ね着する。
• 小型の携帯扇風機を持ち歩く、またはホットフラッシュが始まったら冷たい水を少しずつ飲む。
• お酒、辛い食べ物、カフェインで悪化する場合は控える。
• たばこを吸う人は、禁煙のサポートについて医師に相談する。
• 定期的にからだを動かし、自分にとって健康的な体重を目指す。
• ホットフラッシュが始まったら、ゆっくり落ち着いた呼吸やマインドフルネスを試す。

寝汗があるときはどうすれば眠れますか？

寝汗で目が覚め、次の日に疲れが残ることがあります。少しの工夫で夜が楽になります。

• 寝室を涼しくし、扇風機を使う。
• 寝具を重ねておき、1 枚はねのけられるようにする。
• 薄手で通気性のよい寝間着を着て、替えを近くに置いておく。
• 寝る前に冷たい水を少し飲み、枕元にも置いておく。
• 夜はお酒や、重い食事、辛い食事を避ける。

ホットフラッシュに効く治療は？

生活の工夫だけでは足りない場合は、効果のある治療があります。エストロゲンを補うホルモン療法は、使える人にとってホットフラッシュと寝汗に最も効果的な治療です。利点とリスクは年齢や健康状態によって変わります。

ホルモンを使わない処方薬には、低用量の一部の抗うつ薬、ガバペンチン、クロニジン、脳の体温調節にはたらく新しい薬のフェゾリネタントがあります。初期の研究では、催眠療法やマインドフルネス瞑想などの心とからだのアプローチも役立つ可能性が示されています。

あなたの症状や病歴に合う方法を医師にたずねてください。

自然療法はホットフラッシュに効きますか？

ブラックコホシュ、DHEA、大豆イソフラボンなどの製品は効果が証明されておらず、肝臓の障害などのリスクがあるものもあります。大豆などの食品に含まれる植物性エストロゲン（フィトエストロゲン）も一貫した効果は示されておらず、長期的な安全性もはっきりしていません。

更年期症状のためにハーブやサプリメントを使う前には、必ず医師か薬剤師に相談してください。