أعراض انقطاع الطمث، وما يحدث بعده

ما هو انقطاع الطمث بالضبط؟

انقطاع الطمث هو توقف الدورة نهائيًا لأن المبيضين يفرزان إستروجين أقل بكثير ويتوقفان عن إطلاق البويضات. ولا يتأكد إلا بعد مرور 12 شهرًا كاملة دون نزيف أو تبقيع.

تُسمّى سنوات التغيّر التي تسبق ذلك مرحلة ما قبل انقطاع الطمث. وكل ما بعد آخر دورة يُسمّى مرحلة ما بعد انقطاع الطمث، وتستمر بقية حياتك.

في أي سن يبدأ انقطاع الطمث؟

تبلغ معظم النساء انقطاع الطمث بين سن 45 و55، وقد يمتد المدى من نحو 45 إلى 58. ومتوسطه في الولايات المتحدة نحو 51 أو 52. والسن الذي بلغت فيه والدتك انقطاع الطمث قد يعطيك فكرة تقريبية.

يرتبط التدخين بانقطاع الطمث في سن أبكر. ويُسمّى انقطاع الطمث قبل 45 انقطاع الطمث المبكر، وقبل 40 انقطاع الطمث المبتسر. ويستحق كلاهما النقاش مع الطبيب.

ما أكثر أعراض انقطاع الطمث شيوعًا؟

تختلف الأعراض كثيرًا، فبعض النساء لديهن القليل منها، بينما تجدها أخريات صعبة التحمّل. ومن الأعراض الشائعة:

• الهبّات الساخنة والتعرّق الليلي.
• صعوبة النوم.
• تقلّب المزاج أو القلق أو انخفاض المزاج.
• ضبابية التفكير وصعوبة التركيز.
• جفاف المهبل أو حكّته أو الألم أثناء العلاقة الزوجية.
• الحاجة إلى التبوّل أكثر، أو تكرّر التهابات المسالك البولية.
• انخفاض الرغبة الجنسية.
• زيادة الوزن، غالبًا حول البطن.
• آلام المفاصل.

ما علامات انتهاء انقطاع الطمث؟

انقطاع الطمث نفسه لحظة واحدة في الزمن، لذا فالتغيير الذي ستلاحظينه هو أن الأعراض تخف تدريجيًا. ولدى كثير من النساء تصبح الهبّات الساخنة أقل تكرارًا وأخف على مدى السنوات التي تلي آخر دورة.

وقد يستغرق ذلك وقتًا. تستمر الهبّات الساخنة نحو 9 سنوات في المتوسط، وقد تمتد حتى 14 عامًا بعد انقطاع الطمث. وبعض الأعراض، مثل جفاف المهبل، لا تزول غالبًا من تلقاء نفسها وقد تسوء دون علاج.

كيف تؤثر مرحلة ما بعد انقطاع الطمث في عظامك؟

يساعد الإستروجين على الحفاظ على قوة العظام. وفي السنوات الأربع إلى الثماني الأولى بعد انقطاع الطمث يتسارع فقدان العظام، مما يرفع خطر هشاشة العظام، وهي حالة تضعف فيها العظام وتنكسر بسهولة، وغالبًا في الورك والمعصم والعمود الفقري.

الحصول على ما يكفي من الكالسيوم وفيتامين د، وممارسة تمارين تحمّل الوزن مثل المشي، وتمارين القوة، وتمارين التوازن مثل اليوغا أو التاي تشي، كلها تساعد. اسألي طبيبك عن فحص كثافة العظام ومتى يكون مناسبًا لكِ.

هل يرفع انقطاع الطمث خطر الإصابة بأمراض القلب؟

نعم. قبل انقطاع الطمث يمنح الإستروجين بعض الحماية من النوبة القلبية والسكتة الدماغية. وبعده تقلّ هذه الحماية، وقد يرتفع الكوليسترول.

ومنتصف العمر هو أيضًا الوقت الذي يصبح فيه ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول وقلة النشاط أكثر شيوعًا. والفحص المنتظم لضغط الدم والكوليسترول، والبقاء نشيطة، وعدم التدخين، والغذاء المتوازن، كلها تساعد على حماية قلبك.

لماذا يحدث جفاف المهبل بعد انقطاع الطمث؟

انخفاض الإستروجين يجعل أنسجة المهبل ومنطقة المثانة أرقّ وأكثر جفافًا وأقل مرونة. ويُطلق الأطباء أحيانًا على هذه التغيّرات اسم المتلازمة البولية التناسلية لانقطاع الطمث. وقد تسبب الجفاف والحكّة والألم أثناء العلاقة الزوجية وتكرّر التهابات المسالك البولية.

قد تساعد المرطّبات المهبلية التي تُصرف دون وصفة، وتُستخدم كل يومين إلى ثلاثة أيام، والمزلّقات أثناء العلاقة. والإستروجين المهبلي منخفض الجرعة خيار آخر يمكنك سؤال طبيبك عنه. وقد يسبب الجفاف أيضًا تمزقات صغيرة أثناء العلاقة، لذا يظل الواقي الذكري مهمًا للحماية من العدوى المنقولة جنسيًا.

هل النزيف بعد انقطاع الطمث طبيعي؟

لا. أي نزيف أو تبقيع بعد 12 شهرًا دون دورة يجب أن يفحصه الطبيب، حتى لو كان قليلًا أو حدث مرة واحدة فقط.

وكثيرًا ما يكون سببه أمرًا غير ضار، مثل ترقّق بطانة المهبل أو الرحم، أو السلائل. لكنه قد يكون علامة على سرطان الرحم، الذي يسهل علاجه حين يُكتشف مبكرًا.