Vaihdevuosioireet ja mitä vaihdevuosien jälkeen tapahtuu

Mitä menopaussi tarkalleen on?

Menopaussi on hetki, jolloin kuukautisesi loppuvat pysyvästi, koska munasarjasi tuottavat paljon vähemmän estrogeenia ja lakkaavat vapauttamasta munasoluja. Se varmistuu vasta, kun vuotoa tai tiputteluvuotoa ei ole ollut kokonaiseen 12 kuukauteen.

Sitä edeltäviä muutosvuosia kutsutaan perimenopaussiksi. Kaikki viimeisten kuukautisten jälkeinen on postmenopaussia, ja se kestää loppuelämän.

Missä iässä vaihdevuodet alkavat?

Useimmat saavuttavat menopaussin 45–55 vuoden iässä, ja vaihteluväli voi olla noin 45–58 vuotta. Keskiarvo Yhdysvalloissa on noin 51 tai 52 vuotta. Ikä, jolloin äitisi kävi sen läpi, voi antaa karkean käsityksen.

Tupakointi liittyy aikaisempaan menopaussiin. Ennen 45 vuoden ikää tulevaa menopaussia kutsutaan varhaiseksi menopaussiksi ja ennen 40 vuoden ikää tulevaa ennenaikaiseksi menopaussiksi. Molemmista kannattaa keskustella lääkärin kanssa.

Mitkä ovat yleisimmät vaihdevuosioireet?

Oireet vaihtelevat paljon. Joillakin niitä on hyvin vähän, kun taas toisten on vaikea elää niiden kanssa. Yleisiä oireita ovat:

• Kuumat aallot ja yöhikoilu.
• Univaikeudet.
• Mielialan muutokset, ahdistus tai alakulo.
• Aivosumu ja keskittymisvaikeudet.
• Emättimen kuivuus, kutina tai kipu yhdynnässä.
• Tiheämpi virtsaamisen tarve tai useammat virtsatietulehdukset.
• Heikentynyt seksuaalinen halu.
• Painonnousu, usein vatsan seudulle.
• Nivelsäryt.

Mitkä ovat merkit siitä, että vaihdevuodet ovat päättymässä?

Menopaussi itsessään on yksittäinen ajankohta, joten huomaamasi muutos on se, että oireet vähitellen helpottavat. Monilla kuumat aallot harvenevat ja lievenevät viimeisiä kuukautisia seuraavina vuosina.

Se voi viedä aikaa. Kuumat aallot kestävät keskimäärin noin 9 vuotta ja voivat jatkua jopa 14 vuotta menopaussin jälkeen. Jotkin oireet, kuten emättimen kuivuus, eivät usein häviä itsestään ja voivat pahentua ilman hoitoa.

Miten postmenopaussi vaikuttaa luustoon?

Estrogeeni auttaa pitämään luut vahvoina. Ensimmäisten 4–8 vuoden aikana menopaussin jälkeen luuta häviää nopeammin, mikä lisää osteoporoosin riskiä. Osteoporoosissa luut heikkenevät ja murtuvat helposti, useimmiten lonkasta, ranteesta ja selkärangasta.

Riittävä kalsiumin ja D-vitamiinin saanti, painoa kantava liikunta kuten kävely, voimaharjoittelu sekä tasapainoharjoitukset kuten jooga tai tai chi voivat kaikki auttaa. Kysy lääkäriltäsi luuntiheysmittauksesta ja siitä, milloin se on sinulle aiheellinen.

Lisäävätkö vaihdevuodet sydänsairauksien riskiä?

Kyllä. Ennen menopaussia estrogeeni antaa jonkin verran suojaa sydäninfarktia ja aivoinfarktia vastaan. Menopaussin jälkeen tämä suoja heikkenee, ja kolesteroli voi nousta.

Keski-iässä myös korkea verenpaine, korkea kolesteroli ja vähäisempi liikkuminen yleistyvät. Verenpaineen ja kolesterolin säännöllinen tarkistaminen, aktiivisena pysyminen, tupakoimattomuus ja monipuolinen ruokavalio auttavat kaikki suojaamaan sydäntäsi.

Miksi emättimen kuivuutta esiintyy vaihdevuosien jälkeen?

Matalampi estrogeeni tekee emättimen ja virtsarakon alueen kudoksista ohuempia, kuivempia ja vähemmän joustavia. Lääkärit kutsuvat tätä muutosten joukkoa joskus vaihdevuosien urogenitaaliseksi oireyhtymäksi (GSM). Se voi aiheuttaa kuivuutta, kutinaa, kipua yhdynnässä ja useampia virtsatietulehduksia.

Ilman reseptiä saatavat emättimen kosteusvoiteet 2–3 päivän välein käytettyinä ja liukuvoiteet yhdynnän aikana voivat auttaa. Pieniannoksinen paikallinen emättimen estrogeeni on toinen vaihtoehto, josta voit kysyä lääkäriltäsi. Kuivuus voi aiheuttaa myös pieniä repeämiä yhdynnässä, joten kondomit ovat edelleen tärkeitä suojana sukupuolitaudeilta.

Onko vuoto vaihdevuosien jälkeen normaalia?

Ei. Lääkärin on tutkittava kaikki vuoto tai tiputteluvuoto 12 kuukauden kuukautisettoman jakson jälkeen, vaikka sitä olisi vain vähän tai sitä olisi ollut vain kerran.

Sen aiheuttaa usein jokin vaaraton, kuten emättimen tai kohdun limakalvon oheneminen tai polyypit. Se voi kuitenkin olla merkki kohtusyövästä, jota on helpompi hoitaa varhain todettuna.