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经前综合征有哪些症状?

经前综合征(PMS)症状详解:月经前常见的情绪和身体信号、有帮助的方法、经前烦躁障碍(PMDD)与 PMS 的区别,以及何时就医。

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简而言之

经前综合征有哪些症状?

经前综合征(PMS)是在月经前 1 到 2 周出现、月经开始后几天内缓解的一组情绪和身体症状。常见表现有情绪波动、烦躁、疲倦、腹胀、乳房胀痛、头痛、嘴馋和长痘。经前烦躁障碍(PMDD)是一种严重得多的形式,会严重影响日常生活。

由 Gyne 团队撰写 · 医学审核:待审核

要点

  • 经前综合征的症状在月经前出现,通常在月经开始后约 4 天内消退。
  • 规律运动、按时吃饭、睡好觉,减少压力、咖啡因和酒精,往往会有帮助。
  • 连续记录 2 到 3 个周期的症状,是看清规律并拿给医生看的最好方法。
  • 经前烦躁障碍会在月经前引起严重的抑郁、愤怒或焦虑,需要医生的治疗。

经前综合征最常见的症状有哪些?

每个人的症状都不一样,而且每个月都可能变化。大多数有月经的人在某个时候都会注意到其中一些:

  • 情绪波动,感到烦躁、低落、焦虑或爱哭。
  • 疲倦或睡不好。
  • 腹胀、腹痛或肠胃不适。
  • 乳房胀痛或肿胀。
  • 头痛,或关节、肌肉酸痛。
  • 皮肤长痘或头发出油。
  • 食欲变化和嘴馋。
  • 注意力难以集中,或性欲变化。

经前综合征的症状什么时候开始和结束?

症状通常在月经前 2 周内、排卵之后开始,并可能随着月经临近而加重。很多人在最后 5 天感觉最明显。

月经一开始,症状通常就会缓解,约 4 天内消失。如果你整个月都感到低落或焦虑,只是月经前更严重,可能有其他原因,比如抑郁或焦虑症。

经前综合征是什么原因引起的?

确切原因还不清楚。它很可能与雌激素和孕激素等激素在周期中的起伏有关。有些人似乎对这些变化比别人更敏感。

一种影响情绪的脑内化学物质血清素,可能也起了作用,尤其是在经前烦躁障碍中。

什么方法能缓解经前综合征?

轻度到中度的经前综合征,往往可以通过调整日常习惯得到改善。ACOG 和 NHS 建议:

  • 做有氧运动,比如快走、骑车或游泳,一周大部分日子每天约 30 分钟,整个月都坚持。
  • 少食多餐,每 2 到 3 小时吃一点,保持精力稳定。
  • 选择全谷物、豆类、扁豆,以及酸奶、绿叶菜等富含钙的食物。
  • 少吃盐和糖,少喝含咖啡因的饮品和酒。
  • 保持规律的作息,周末也一样。
  • 试试瑜伽、冥想、慢呼吸或按摩来减压。
  • 腹痛、头痛或乳房痛时,可以用布洛芬等非处方止痛药。请按说明书用药;如果你有其他疾病,请先咨询药师。

营养补充剂对经前综合征有用吗?

钙和镁等一些补充剂曾被研究用于经前综合征,但证据并不一致,而且很多号称缓解经前综合征的产品并没有经过检验。

补充剂吃太多,或与某些药物同时服用,都可能带来伤害。开始服用前,请先问问医生或药师。

经前综合征和经前烦躁障碍有什么区别?

经前烦躁障碍(PMDD)出现在周期中与经前综合征相同的时间,但症状要强烈得多。它影响多达 5% 的育龄人群。

患有经前烦躁障碍时,情绪症状严重到影响工作、学习或人际关系。医生会看你是否有至少五种症状,其中至少一种是情绪症状,比如:

  • 深深的悲伤或绝望,或有自杀的念头。
  • 强烈的烦躁或愤怒,影响到身边的人。
  • 紧张、焦虑或惊恐发作。
  • 感觉自己失控。
  • 对日常活动和身边的人失去兴趣。

经前综合征怎么诊断?

经前综合征和经前烦躁障碍都没有验血检查。医生会看是否有规律:症状出现在月经前 5 天,至少连续 3 个周期,并在月经开始后不久缓解。

连续 2 到 3 个月,每天写下你的症状并打分,同时记下月经日期。医生可能还会排查其他原因,比如甲状腺问题、抑郁或围绝经期。

何时就医

  • 症状影响到你的工作、学习、人际关系或日常生活。
  • 调整习惯几个周期后仍然没有改善。
  • 月经前感到非常低落、绝望、焦虑或愤怒。
  • 月经结束后,低落或焦虑的情绪仍然没有好转。
  • 有伤害自己或结束生命的念头:请拨打或发短信给 988(美国危机热线),或联系当地的危机热线;如果你有危险,请拨打 911 或当地急救电话。

Gyne 如何帮你

Gyne 让你每天记录情绪和身体症状。如果同样的症状总在月经前反复出现,它会把规律展示给你,你可以带去给医生看。

经期

本指南仅为一般信息,不构成医疗建议。只有医生才能诊断疾病。

常见问题

经前综合征在月经前几天开始?

经前综合征通常在月经前 2 周内的某个时候开始,最后 5 天往往最明显。月经开始后几天内会缓解。

经前综合征会像怀孕的感觉吗?

会,有些早孕迹象,比如乳房胀痛、疲倦和情绪变化,和经前综合征很像。如果月经推迟且你有可能怀孕,请做个验孕测试。

经前综合征会随着年龄变化吗?

会,症状每个月都可能不同,多年下来也会变化。在围绝经期,也就是月经停止前的几年,激素变化可能引起类似经前综合征的症状,所以如果规律变了,请告诉医生。

是经前综合征还是抑郁?

经前综合征出现在月经前,月经开始后就会消退。如果你一个月里大部分时间都感到低落,请和医生聊聊,因为抑郁和焦虑很常见,而且可以治疗。

经前烦躁障碍能治疗吗?

能。经过正确的诊断和治疗,大多数经前烦躁障碍患者的症状会消失或减轻到可以应对的程度。请问问医生有哪些选择。

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