మెనోపాజ్‌కు హార్మోన్ రీప్లేస్‌మెంట్ థెరపీ: లాభాలు, ప్రమాదాలు, ఎంపికలు

హార్మోన్ రీప్లేస్‌మెంట్ థెరపీ అంటే ఏమిటి?

మెనోపాజ్ సమయంలో మీ అండాశయాలు తక్కువ ఈస్ట్రోజెన్ తయారుచేస్తాయి, దీనివల్ల హాట్ ఫ్లాషెస్, రాత్రి చెమటలు, నిద్ర సమస్యలు, యోని పొడిబారడం రావచ్చు. ఈ లక్షణాలను తగ్గించడానికి HRT ఈస్ట్రోజెన్‌ను భర్తీ చేస్తుంది.

మీకు ఇంకా గర్భాశయం ఉంటే, ఈస్ట్రోజెన్‌ను సాధారణంగా ప్రొజెస్టోజెన్ (ప్రొజెస్టెరాన్ లాంటి హార్మోన్)తో కలుపుతారు, ఎందుకంటే ఈస్ట్రోజెన్ ఒక్కటే గర్భాశయ పొర క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని పెంచవచ్చు. మీకు హిస్టెరెక్టమీ (గర్భాశయం తొలగింపు) జరిగి ఉంటే, సాధారణంగా ఈస్ట్రోజెన్ ఒక్కటే వాడతారు.

HRTలో ఏ రకాలు ఉన్నాయి?

HRT చాలా రూపాల్లో వస్తుంది. మీ లక్షణాలకు, ఆరోగ్యానికి ఏది సరిపోతుందో మీ డాక్టర్ మీతో మాట్లాడతారు:

• సిస్టమిక్ ఈస్ట్రోజెన్, ఇది శరీరం మొత్తానికి చేరుతుంది, మాత్రలు, చర్మంపై ప్యాచ్‌లు, జెల్‌లు లేదా స్ప్రేలుగా.
• ప్రొజెస్టోజెన్, మాత్రలు, కలిపిన ప్యాచ్‌లు లేదా హార్మోనల్ IUD (గర్భాశయంలో పెట్టే పరికరం)గా.
• స్థానిక యోని ఈస్ట్రోజెన్, క్రీమ్, మాత్ర, ఇన్సర్ట్ లేదా రింగ్‌గా, పొడిబారడానికి, కలయిక సమయంలో నొప్పికి.
• టెస్టోస్టెరాన్, తక్కువ లైంగిక కోరికకు కొందరు నిపుణులు సూచిస్తారు.

HRT వల్ల లాభాలు ఏమిటి?

ప్రధాన లాభం మెనోపాజ్ లక్షణాల నుంచి ఉపశమనం. చాలా మంది కొన్ని రోజులు లేదా వారాల్లోనే తేడాను గమనిస్తారు.

• తక్కువ, తేలికపాటి హాట్ ఫ్లాషెస్, రాత్రి చెమటలు.
• రాత్రి చెమటలు మిమ్మల్ని లేపుతుంటే మంచి నిద్ర.
• మెనోపాజ్ వల్ల వచ్చే దిగులు, ఆందోళనకు సహాయం.
• యోని పొడిబారడం, కలయిక సమయంలో నొప్పి నుంచి ఉపశమనం.
• ఎముకల నష్టం తగ్గడం, ఇది ఆస్టియోపొరోసిస్, ఎముకలు విరగడం ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.
• కండరాల బలాన్ని కాపాడుకోవడంలో సహాయం.

HRT వల్ల ప్రమాదాలు ఏమిటి?

చాలా మందికి తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాల ప్రమాదం తక్కువ, అవి HRT రకం, మీరు ఎంత కాలం వాడతారు, మీ సొంత ఆరోగ్యంపై ఆధారపడి ఉంటాయి.

కలిపిన HRT రొమ్ము క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని కొద్దిగా పెంచుతుంది. 5 సంవత్సరాలు కలిపిన HRT తీసుకునే ప్రతి 1,000 మంది మహిళలకు సుమారు 5 అదనపు కేసులు అని NHS అంచనా వేస్తుంది, ఆపిన తర్వాత ప్రమాదం మళ్లీ తగ్గుతుంది. ఈస్ట్రోజెన్ మాత్రమే ఉండే HRTలో పెరుగుదల తక్కువ లేదా అసలు లేదు.

HRT మాత్రలు రక్తం గడ్డకట్టడం, స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని పెంచవచ్చు, అయినా ప్రమాదం ఇంకా తక్కువే, ముఖ్యంగా 60 లోపు. చర్మం ద్వారా వెళ్లే ప్యాచ్‌లు, జెల్‌లు, స్ప్రేలు గడ్డల ప్రమాదాన్ని పెంచినట్టు కనిపించవు. రొమ్ముల నొప్పి, ఉబ్బరం, స్పాటింగ్ సాధారణ దుష్ప్రభావాలు, ఇవి తరచుగా కొన్ని నెలల్లో తగ్గుతాయి.

HRT సురక్షితమేనా?

2002లో జరిగిన ఒక పెద్ద US అధ్యయనం తర్వాత HRT గురించి భయాలు పెరిగాయి. తర్వాతి పరిశోధనల్లో, ఎక్కువ హాని మెనోపాజ్ వచ్చిన సంవత్సరాల తర్వాత HRT మొదలుపెట్టిన 60 దాటిన మహిళల్లో ఉందని, చిన్న వయసు మహిళలకు ప్రమాదాలు తక్కువ, లాభాలు ఎక్కువ అని తేలింది.

ఈ రోజు, రొమ్ము క్యాన్సర్ లేదా రక్తం గడ్డకట్టే అధిక ప్రమాదం లేని, 60 లోపు లేదా చివరి నెలసరి తర్వాత 10 సంవత్సరాలలోపు ఉన్న చాలా మందికి, లాభాలు ప్రమాదాల కంటే ఎక్కువగా ఉండే అవకాశం ఉంది. ఇది మీకు సరైనదా అనేది మీ లక్షణాలు, చరిత్ర ఆధారంగా మీ డాక్టర్‌తో కలిసి తీసుకోవాల్సిన నిర్ణయం.

సాధారణంగా ఎవరు HRT తీసుకోలేరు?

మీకు ఎప్పుడైనా రొమ్ము లేదా గర్భాశయ క్యాన్సర్, స్ట్రోక్, గుండెపోటు, రక్తం గడ్డకట్టడం లేదా కాలేయ వ్యాధి ఉంటే సిస్టమిక్ HRT సాధారణంగా సిఫార్సు చేయరు. ఇది గర్భ సమయంలో వాడటానికి కూడా కాదు.

అప్పుడు కూడా ఇతర చికిత్సలు సహాయపడవచ్చు, యోని ఈస్ట్రోజెన్ కొన్నిసార్లు ఇంకా ఎంపికగా ఉంటుంది. మీకు ఏం సాధ్యమో మీ డాక్టర్‌ను అడగండి.

హార్మోన్ లేని మెనోపాజ్ చికిత్సలు ఏమిటి?

మీరు HRT తీసుకోలేకపోతే, లేదా తీసుకోకూడదనుకుంటే, మీ డాక్టర్‌ను అడగాల్సిన ఇతర ఎంపికలు ఉన్నాయి:

• హాట్ ఫ్లాషెస్, మూడ్ కోసం తక్కువ మోతాదులో కొన్ని యాంటీడిప్రెసెంట్లు.
• గాబాపెంటిన్ లేదా క్లోనిడిన్, ఇవి హాట్ ఫ్లాషెస్‌ను తగ్గించి నిద్రకు సహాయపడతాయి.
• ఫెజోలినెటాంట్, మెదడు ఉష్ణోగ్రత నియంత్రణపై పనిచేసే కొత్త మందు.
• పొడిబారడానికి మెడికల్ షాపులో దొరికే యోని మాయిశ్చరైజర్లు, లూబ్రికెంట్లు.
• చల్లగా ఉండటం, పొరలుగా బట్టలు వేసుకోవడం, మద్యం, కెఫీన్ తగ్గించడం వంటి జీవనశైలి అడుగులు.

HRT గురించి నేను నా డాక్టర్‌ను ఏం అడగాలి?

మీ లక్షణాలు, అవి మిమ్మల్ని ఎంత ప్రభావితం చేస్తున్నాయో జాబితా, అలాగే క్యాన్సర్, రక్తం గడ్డలు, స్ట్రోక్, గుండె జబ్బుల వ్యక్తిగత, కుటుంబ చరిత్ర తీసుకెళ్లండి. ఉపయోగకరమైన ప్రశ్నలు:

• నాకు ఏ రకం, ఏ రూపం సరిపోతుంది, ఎందుకు?
• నాకు వ్యక్తిగతంగా లాభాలు, ప్రమాదాలు ఏమిటి?
• ఇది పనిచేస్తోందని మనకు ఎలా తెలుస్తుంది, ఎప్పుడు సమీక్షిస్తాం?
• బదులుగా నేను ఏ హార్మోన్ లేని ఎంపికలు ప్రయత్నించవచ్చు?