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産後うつの症状は？
産後うつの症状、マタニティブルーとの違い、産後の不安症と産後精神病のサイン、今日から頼れる相談先を解説します。
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要点
産後うつの症状は？
産後うつでは、出産後に悲しみ、絶望感、不安、むなしさが 2 週間より長く続き、日常生活に支障が出ます。ほかのサインには、よく泣く、いつもよりずっと多く、またはずっと少なく眠ったり食べたりする、何事にも興味がなくなる、罪悪感や自分には価値がないという気持ち、赤ちゃんとの絆を感じにくいことなどがあります。産後うつはよくあることで、あなたのせいではなく、治療で効果が期待できます。
執筆：Gyne チーム · 医療監修：未完了
ポイント
- マタニティブルーは約 2 週間以内に薄れますが、産後うつはもっと長く続き、より重く感じられます。
- 産後うつは、妊娠中や出産後 1 年の間のいつでも始まることがあります。
- 産後精神病はまれですが、医療上の緊急事態なので、911 または地域の緊急通報番号に電話してください。
- カウンセリングなどの対話による治療、薬、またはその両方が役立ちます。健診を待たずに相談してかまいません。
- アメリカでは、National Maternal Mental Health Hotline（1-833-852-6262）にいつでも電話かテキストメッセージで連絡できます。
マタニティブルーなのか、産後うつなのか？
マタニティブルーは、出産後 2〜3 日で始まることがよくあります。気分の浮き沈み、はっきりした理由のない涙、不安や圧倒される感じ、眠りの悪さなどが起こります。こうした気持ちは波があり、ふつうは数日から 2 週間以内に自然によくなります。
産後うつはより強く、より長く続きます。2 週間たっても気持ちが晴れず、毎日のことをするのが難しくなります。最も多いのは出産後 1〜3 週間で始まる場合ですが、妊娠中や、赤ちゃんが生まれて 1 年以内に始まることもあります。
産後うつのサインは？
すべてのサインがなくても、助けを求めてかまいません。次のうちいくつかが 2 週間より長く続く場合は、医師、看護師、助産師に連絡してください。
- 1 日のほとんどの間、悲しい、絶望的、むなしい、気分が落ち込んでいると感じる。
- 怒り、イライラ、落ち着かなさを感じる。
- いつもよりよく泣く。
- 以前楽しんでいたことへの興味や喜びがなくなる。
- いつもよりずっと多く、またはずっと少なく眠る。眠れる機会があっても眠れない。
- いつもよりずっと多く、またはずっと少なく食べる。
- 罪悪感、恥ずかしさ、自分には価値がない、自分はだめな親だという気持ちがある。
- 集中する、覚える、決めることが難しい。
- 友人や家族から距離をおくようになる。
- 赤ちゃんとのつながりを感じられない、または思っていたように世話ができない。
- 自分や赤ちゃんを傷つけることを考えてしまう。
産後の不安はどんな感じがしますか？
不安症は妊娠中や出産後に起こることがあり、うつと一緒に起こることもあれば、単独で起こることもあります。いつも怖い、心配だと感じたり、赤ちゃんのことを心配するのを止められなかったりします。
不安は、頭痛、心臓がドキドキする・脈がとぶ感じ、しびれ、速く浅い呼吸など、体の症状として現れることもあります。胸の痛みや息苦しさは必ず医師に診てもらうべきなので、不安のせいだけだと決めつけないでください。
産後精神病のサインは？
産後精神病はまれですが重い病気で、母親の約 1,000 人に 1 人に起こります。ふつうは出産後 2 週間以内に、多くは数時間から数日のうちに突然始まります。医療上の緊急事態なので、911 または地域の緊急通報番号に電話してください。サインは次のとおりです。
- 実際にはないものが聞こえる、見える、感じられる。
- 事実とは考えにくいことを強く信じこむ、または強く恐れる。
- 異常に気分が高ぶる、活動的になりすぎる、早口になる、眠らなくても平気になる。
- ひどく気分が落ち込む、または気分が高ぶりと落ち込みの間ですばやく揺れ動く。
- ひどく混乱している。
産後うつになりやすいのはどんな人ですか？
新しく親になった人なら誰でもなる可能性があります。出産後 1 年の間に、新しく母親になった人の約 8 人に 1 人が症状を報告しています。出産後最初の 24 時間でホルモンの値が急に下がり、そこに疲れ、ストレス、大きな生活の変化が加わります。次のような場合はリスクが高いことがあります。
- 妊娠前や妊娠中、または以前の出産の後にうつになったことがある。
- 家族にうつ病や双極性障害の人がいる。
- 大変な出産やトラウマになるような出産を経験した。
- パートナー、家族、友人からの支えが少ない。
- お金の問題、パートナーとの関係のストレス、家庭内暴力をかかえている。
- 赤ちゃんが早く生まれた、または特別な医療ケアが必要。
- 母乳育児がうまくいかない。
産後うつはどうやって治療しますか？
治療はふつう、対話による治療、薬、またはその両方です。役に立たない考え方や習慣を変えていく認知行動療法（CBT）などの対話による治療はよく効きます。母乳育児中の場合も含め、医師が選択肢を説明し、選ぶのを手伝ってくれます。
症状に気づいたら、すぐに医師に連絡してください。産後健診まで待つ必要はありません。出産後は甲状腺ホルモンの値が下がって似た症状が出ることがあるため、医師がかんたんな血液検査で甲状腺を調べることもあります。
打ち明けたら赤ちゃんを取り上げられるのではと心配する親は多いですが、そうしたことはとてもまれです。医療チームの役目は、あなたが赤ちゃんの世話をできるように支えることです。
回復するまでの間、何が役立ちますか？
小さな一歩が治療を支えてくれます。信頼できる人に気持ちを話し、食事、家事、赤ちゃんの世話を周りの人に手伝ってもらいましょう。毎日の短い散歩、休めるときに休むこと、親のためのサポートグループも役立ちます。つらさをまぎらわすためにお酒や薬物に頼るのはやめましょう。
アメリカでは、National Maternal Mental Health Hotline（電話またはテキストメッセージ：1-833-852-6262）が、1 日 24 時間、週 7 日、英語とスペイン語で、無料かつ秘密を守って相談に応じています。
受診の目安
- 自分や赤ちゃんを傷つけることを考えてしまう場合は、988（アメリカの危機相談ライン）または地域の相談窓口に電話かテキストメッセージで連絡してください。今まさに誰かが危険な状態にある場合は、911 または地域の緊急通報番号に電話してください。
- 出産後に、自分や身近な人が、幻覚、奇妙な思いこみ、混乱、異常に高ぶった落ち着かない気分に気づいた場合は、911 または地域の緊急通報番号に電話してください。
- 悲しみ、不安、絶望感が 2 週間より長く続く、またはマタニティブルーがとても強く感じられる。
- 赤ちゃんが眠っているときでも眠れない、または食べられない。
- 自分や赤ちゃんの世話をすること、1 日を乗り切ることが難しい。
- 以前にうつ病、双極性障害、産後うつになったことがある場合は、フォローアップの計画について医師にたずねてください。
Gyne でできること
産後モードの Gyne は、出産後 2 週目に信頼性のあるスクリーニングで気分を確認します。答えからつらい状態にありそうなときは、サポートを受けられる場所を示します。
産後このガイドは一般的な情報であり、医学的なアドバイスではありません。病気を診断できるのは医師だけです。