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生完寶寶後,月經什麼時候會恢復?

產後月經什麼時候恢復(有哺餵母乳和沒有哺餵母乳),以及為什麼在第一次月經來之前就可能懷孕。

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簡單來說

生完寶寶後,月經什麼時候會恢復?

如果你沒有哺餵母乳,月經通常在產後大約 4 到 9 週恢復。如果你有哺餵母乳,月經可能要 3 到 12 個月才會恢復,有時要到停止哺乳後幾週才來。排卵大約發生在月經前 2 週,所以在產後第一次月經來之前,你就可能懷孕。

由 Gyne 團隊撰寫 · 醫學審閱:待審閱

重點整理

  • 沒有哺餵母乳的話,大多數人的月經在產後大約 4 到 9 週內恢復。
  • 哺餵母乳可能讓月經延後好幾個月,特別是日夜都頻繁哺乳時。
  • 第一次月經來之前就可能懷孕,最早在產後大約 3 週。
  • 哺乳只有在嚴格的條件下,才能在最多 6 個月內當作避孕方法。
  • 週期追蹤(包括 Gyne)不是避孕方法,請問醫師適合你的避孕方式。

沒有哺餵母乳,月經什麼時候會恢復?

如果你用配方奶餵寶寶,月經通常在產後大約 4 到 9 週恢復。有些人會早一點,很多人在 6 到 8 週左右恢復。

排卵(釋出卵子)會先發生。沒有哺餵母乳的話,產後幾週內就可能排卵。

有哺餵母乳,月經什麼時候會恢復?

哺餵母乳會降低驅動月經週期的荷爾蒙,所以月經常常會暫停一段時間。如果你有哺餵母乳,月經可能要 3 到 12 個月才會恢復。

如果你是純母乳哺育(寶寶只喝母乳),而且寶寶未滿 6 個月,通常不太會有月經。當哺乳次數變少,或開始加入配方奶或副食品,月經就可能恢復。完全停止哺乳後,也可能要好幾週月經才會來。

同樣的荷爾蒙下降也可能造成陰道乾澀和性慾降低。這些變化是暫時的,通常在週期恢復後就會消失。

產後第一次月經來之前會懷孕嗎?

會。排卵大約發生在月經開始前 2 週,所以在還沒有任何月經之前,你就可能已經具有生育力。沒有月經提醒你,很容易措手不及。

最早在產後大約 3 週就可能懷孕,即使你正在哺乳、月經還沒恢復也一樣。即使有哺餵母乳,排卵通常也會在大約 6 個月時恢復。

哺乳期間會懷孕嗎?

會。單靠哺乳不是可靠的避孕方法。它只有在稱為哺乳期無月經避孕法(LAM)的嚴格規則下才有效,也就是利用哺乳延後排卵。LAM 只有在以下條件全部符合時才有效:

  • 寶寶未滿 6 個月。
  • 寶寶只喝母乳,沒有配方奶、副食品或安撫奶嘴。
  • 白天至少每 4 小時、晚上至少每 6 小時哺乳一次。
  • 月經還沒有恢復,即使是少量點狀出血也算月經。

哺乳什麼時候就不再能防止懷孕?

完全照規則執行時,LAM 的效果超過 99%。考慮到日常的疏忽,效果大約是 98%,也就是每 100 人中有 2 人會在 6 個月內懷孕。只要發生以下任何一種情況,就要立刻開始使用其他避孕方法:

  • 寶寶滿 6 個月。
  • 寶寶開始喝配方奶、吃副食品或使用安撫奶嘴。
  • 月經恢復,即使只是點狀出血。
  • 你停止夜間哺乳,或哺乳次數變少、間隔變長。
  • 你改用擠奶而不是親餵,因為目前還不清楚擠奶對 LAM 的影響。

是第一次月經,還是產後出血?

產後立刻出現的出血稱為惡露,一開始量多、呈紅色,大約 6 週內慢慢變淡為粉紅色,再變成黃色或白色。月經則是在惡露結束後才開始的新出血。

如果出血停了幾天以上又再出現,可能是月經來了,但請打電話給醫師,確認這不是有問題的徵兆。

生完寶寶後可以用哪些避孕方法?

有些方法在產後就可以立刻開始,即使正在哺乳也可以,包括避孕植入劑、避孕針、單純黃體素避孕藥、保險套和子宮內避孕器(IUD)。含雌激素的方法,例如複方避孕藥、避孕貼片和陰道環,通常會晚一點才開始,特別是在哺乳的時候。

最簡單的做法是在懷孕期間就選好方法,或在出院前和醫護人員討論。專家建議產後等待 18 個月再懷孕,讓身體有時間復原。請問醫師最適合你的選擇。

何時該就醫

  • 一小時內或更短時間就浸濕一片衛生棉,或排出比高爾夫球還大的血塊:請立刻打電話給醫師;如果同時覺得快要昏倒或頭暈,請撥打 911 或當地的緊急求救電話。
  • 出血停了幾天以上又再出現,而你不確定是不是月經。
  • 你發燒、腹痛越來越嚴重,或分泌物有難聞的氣味。
  • 驗孕結果是陽性,同時有劇烈腹痛、肩膀痛、頭暈或出血:請立刻就醫。
  • 沒有哺餵母乳,產後幾個月內月經都沒恢復;或停止哺乳後幾個月內月經都沒恢復。
  • 你想避免懷孕,但還沒有選好避孕方法。

Gyne 如何幫助你

Gyne 知道你剛生產,所以沒有月經的這幾個月不會被算成一個週期,等月經恢復後才重新開始週期追蹤。Gyne 不是避孕方法,請和醫師討論適合你的避孕方式。

產後

本指南為一般資訊,並非醫療建議。只有醫師能診斷疾病。

常見問題

產後 6 週可能懷孕嗎?

可能。最早在產後大約 3 週、第一次月經來之前就可能懷孕,所以如果你不想懷孕,從一開始就要避孕。

哺乳是可靠的避孕方法嗎?

只有在嚴格的條件下才是。寶寶必須未滿 6 個月、只喝母乳、白天至少每 4 小時和晚上至少每 6 小時哺乳一次,而且月經還沒有恢復。

產後可以用月經追蹤 App 來避孕嗎?

不行。在第一次月經之前就可能排卵,這時還沒有週期可以追蹤,而週期追蹤 App(包括 Gyne)都不是避孕方法。請問醫師適合你的避孕方式。

為什麼停止哺乳後月經還沒恢復?

完全停止哺乳後,可能要好幾週週期才會重新開始。如果已經過了幾個月,請和醫師確認。

擠奶也算哺乳避孕嗎?

目前還不清楚。用擠奶取代親餵可能讓 LAM 的效果變差,所以使用其他方法比較安全。

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