Kraftig menstruation: hvor meget blødning er for meget?

Hvor meget menstruationsblødning er normalt?

En menstruation varer som regel 2 til 7 dage, og den kraftigste blødning er ofte de første 2 eller 3 dage. Over en hel menstruation mister de fleste cirka 1 til 5 spiseskefulde (20 til 90 ml) blod.

Det ser ofte ud af mere, end det er. Derfor spørger læger til, hvor ofte du skifter produkt, og ikke hvor meget blod du tror, du har mistet.

Hvad er tegnene på kraftig menstruationsblødning?

Kraftig menstruationsblødning (tidligere kaldt menoragi) er almindelig, og for nogle er det normalt for dem. Du kan have kraftig menstruation, hvis du:

• Skifter bind eller tampon hver 1. til 2. time eller tømmer din menstruationskop oftere end anbefalet.
• Skal bruge to produkter sammen, som et bind og en tampon.
• Bløder i mere end 7 dage.
• Har klumper større end en 2-krone, cirka 1 tomme (2,5 cm) i diameter.
• Bløder igennem til tøjet eller sengetøjet eller vågner om natten for at skifte.
• Melder fra til arbejde, skole eller træning på grund af din menstruation.
• Ofte føler dig træt, svag eller forpustet.

Hvad giver kraftig menstruation?

Menstruationen kan være kraftigere på bestemte tidspunkter, som i de første år efter den er startet, efter en graviditet og i årene før overgangsalderen. Nogle gange er der en bagvedliggende årsag:

• Problemer med ægløsningen, som kan få livmoderslimhinden til at blive for tyk, for eksempel ved PCOS eller lavt stofskifte.
• Fibromer eller polypper, godartede udvækster i livmoderen.
• Adenomyose eller endometriose.
• Blødersygdomme, som von Willebrands sygdom, der gør det sværere for blodet at størkne.
• Noget medicin, som blodfortyndende medicin, og kobberspiralen, især i det første år.
• Underlivsbetændelse, en infektion i kønsorganerne.
• Blødning i forbindelse med graviditet, som en spontan abort.
• Sjældent kræft i livmoderen, som er mere almindeligt efter overgangsalderen.

Kan kraftig menstruation skyldes en blødersygdom?

Kraftig menstruation er det mest almindelige tegn på en blødersygdom hos kvinder og piger, men at have kraftig menstruation betyder ikke, at du har en.

Fortæl din læge, hvis din menstruation har været kraftig, lige siden den startede, eller hvis du også nemt får blå mærker, ofte har næseblod, bløder meget efter tandbehandling eller operation, eller har familiemedlemmer med problemer med blodets størkning.

Kan kraftig menstruation give blodmangel?

Ja. At miste meget blod hver måned kan sænke dit jernniveau, hvilket kan føre til blodmangel på grund af jernmangel. Dit blod transporterer så mindre ilt.

Tegnene er træthed, svaghed, svimmelhed eller en let fornemmelse i hovedet eller åndenød. En enkel blodprøve kan tjekke dit jernniveau.

Hvordan behandles kraftig menstruation?

Kraftig menstruation kræver ikke altid behandling, men mange muligheder kan hjælpe, hvis den påvirker dit liv. Hvad der passer, afhænger af årsagen, dit helbred og om du ønsker at blive gravid.

En læge kan tale med dig om hormonelle muligheder som en hormonspiral eller p-piller, et ikke-hormonelt lægemiddel kaldet tranexamsyre eller betændelsesdæmpende medicin. Hvis det ikke hjælper, er indgreb til behandling af fibromer eller livmoderslimhinden en mulighed. Spørg din læge om fordele og ulemper ved hver mulighed.

Hvordan kan jeg holde øje med, hvor kraftig min menstruation er?

Før dit lægebesøg kan du notere det i nogle cyklusser. Skriv ned, hvilke dage du bløder, hvor mange bind eller tamponer du bruger om dagen, hvor gennemblødte de er, eventuelle klumper og om du skifter om natten.

Det giver din læge et klart billede og hjælper med at afgøre, hvilke undersøgelser du har brug for, som blodprøver eller en ultralydsscanning.