คลังความรู้สุขภาพ
โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มีอาการอย่างไร
อาการเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ต่างจากปวดประจำเดือนปกติอย่างไร วินิจฉัยอย่างไร และเมื่อไรควรปรึกษาแพทย์
อัปเดต
สรุปสั้น ๆ
โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มีอาการอย่างไร
อาการหลักของโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่คือปวดอุ้งเชิงกราน มักเป็นปวดประจำเดือนรุนแรงจนทำกิจวัตรตามปกติไม่ได้และแย่ลงเรื่อย ๆ อาการอื่น ได้แก่ เจ็บระหว่างหรือหลังมีเพศสัมพันธ์ เจ็บเวลาปัสสาวะหรือถ่ายอุจจาระ ประจำเดือนมามาก ท้องอืด อ่อนเพลีย และมีบุตรยาก พบในผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ราว 1 ใน 10 คน มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่วินิจฉัยได้ บางครั้งต้องผ่าตัด
เขียนโดยทีม Gyne · การตรวจทานทางการแพทย์: รอดำเนินการ
ประเด็นสำคัญ
- ปวดประจำเดือนจนทำกิจวัตรประจำวันไม่ได้ ไม่ใช่เรื่องที่คุณต้องทนอยู่กับมัน
- โรคนี้อาจทำให้เจ็บเวลามีเพศสัมพันธ์ ปัสสาวะ หรือถ่ายอุจจาระ และปวดระหว่างรอบเดือนได้ด้วย
- ความรุนแรงของอาการปวดไม่ได้สอดคล้องกับปริมาณของรอยโรคเสมอไป
- การวินิจฉัยมักใช้เวลา และอาจต้องอัลตราซาวด์ MRI หรือส่องกล้องผ่าตัดทางหน้าท้อง
- ยังไม่มีวิธีรักษาให้หายขาด แต่การรักษาช่วยควบคุมอาการปวดและอาการอื่น ๆ ได้
โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่คืออะไร
โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เป็นภาวะเรื้อรังที่เนื้อเยื่อคล้ายเยื่อบุโพรงมดลูกไปเจริญเติบโตนอกมดลูก มักพบที่รังไข่ ท่อนำไข่ และเยื่อบุอุ้งเชิงกราน บางครั้งพบที่กระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้
เนื้อเยื่อนี้ตอบสนองต่อรอบเดือนและมีเลือดออกได้ แต่เลือดไม่มีทางออก จึงทำให้เกิดการอักเสบและพังผืด ซึ่งอาจทำให้อวัยวะติดกัน ถ้าเกิดที่รังไข่จะเป็นถุงน้ำที่คนไทยเรียกว่าช็อกโกแลตซีสต์
สัญญาณที่พบบ่อยของโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มีอะไรบ้าง
อาการแตกต่างกันมากในแต่ละคน บางคนแค่ไม่สบายตัวเล็กน้อย และบางคนไม่มีอาการเลย สัญญาณที่พบบ่อย ได้แก่
- ปวดประจำเดือนรุนแรง และมักแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปหลายปี
- ปวดอุ้งเชิงกรานต่อเนื่องแม้ประจำเดือนหมดแล้ว
- เจ็บระหว่างหรือหลังมีเพศสัมพันธ์
- เจ็บเวลาปัสสาวะหรือถ่ายอุจจาระ โดยเฉพาะช่วงมีประจำเดือน
- ประจำเดือนมามาก ต้องเปลี่ยนผ้าอนามัยหรือผ้าอนามัยแบบสอดทุก 1 ถึง 2 ชั่วโมง
- ท้องอืด ท้องผูก หรือคลื่นไส้
- อ่อนเพลียอย่างมาก
- มีบุตรยาก
ปวดจากโรคนี้ต่างจากปวดประจำเดือนปกติอย่างไร
ปวดประจำเดือนปกติมักปวดมากที่สุดในวันแรกหรือวันที่สอง และทุเลาลงด้วยยาแก้ปวดที่ซื้อได้เอง การประคบร้อน และการพักผ่อน คุณยังใช้ชีวิตประจำวันได้
ปวดจากโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มักรุนแรงจนต้องขาดเรียน ขาดงาน หรือยกเลิกนัด อาจเริ่มก่อนประจำเดือนมา ปวดต่อหลังประจำเดือนหมด หรือปวดในช่วงอื่นของรอบเดือน
หากยาแก้ปวดไม่ช่วย หรือประจำเดือนปวดมากขึ้นเรื่อย ๆ ควรไปพบแพทย์
ใครมีโอกาสเป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มากกว่า
โรคนี้เกิดได้กับทุกคนที่มีหรือเคยมีมดลูก ตั้งแต่ประจำเดือนครั้งแรกจนถึงหลังหมดประจำเดือน และพบบ่อยเป็นพิเศษในช่วงอายุ 30 ถึง 40 กว่าปี ยังไม่ทราบสาเหตุแน่ชัด
โอกาสจะสูงขึ้นหากญาติใกล้ชิด เช่น แม่ พี่สาวน้องสาว หรือป้าน้า เป็นโรคนี้ การมีประจำเดือนครั้งแรกเร็วมาก รอบเดือนสั้น 27 วันหรือน้อยกว่า และประจำเดือนมานานกว่า 7 วัน ก็อาจเพิ่มความเสี่ยงได้
วินิจฉัยโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่อย่างไร
การวินิจฉัยอาจใช้เวลานาน เพราะอาการคล้ายโรคอื่น แพทย์จะถามเรื่องอาการและประวัติครอบครัว และอาจแนะนำ
- การตรวจภายในอุ้งเชิงกราน
- อัลตราซาวด์ทางหน้าท้องหรือทางช่องคลอด
- การตรวจ MRI
- การส่องกล้องผ่าตัดทางหน้าท้อง เป็นการผ่าตัดเล็กที่สอดกล้องผ่านแผลเล็ก ๆ ที่หน้าท้อง ช่วยยืนยันโรคได้ และบางครั้งสามารถตัดรอยโรคออกไปในคราวเดียวกัน
อะไรอีกบ้างที่ทำให้ปวดคล้ายโรคนี้
หลายภาวะมีอาการบางอย่างคล้ายกัน แพทย์จึงอาจตรวจหาภาวะเหล่านี้ด้วย ได้แก่ ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญในกล้ามเนื้อมดลูก (adenomyosis) เนื้องอกมดลูก โรคอุ้งเชิงกรานอักเสบ และโรคลำไส้แปรปรวน
รักษาโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่อย่างไร
ยังไม่มีวิธีรักษาให้หายขาด แต่การรักษาช่วยบรรเทาอาการปวดและอาการอื่น ๆ ได้ ทางเลือกมีทั้งยาแก้ปวด การรักษาด้วยฮอร์โมน และการผ่าตัดเอารอยโรคออก
ทางเลือกที่เหมาะสมขึ้นกับอาการ อายุ และความต้องการมีบุตรของคุณ ปรึกษาแพทย์เรื่องข้อดีและผลข้างเคียงของแต่ละทางเลือก
เมื่อไรควรพบแพทย์
- ปวดประจำเดือนจนไปเรียน ไปทำงาน หรือทำกิจกรรมตามปกติไม่ได้
- ยาแก้ปวดที่ซื้อได้เองไม่ช่วยบรรเทาอาการปวดประจำเดือน
- ประจำเดือนปวดมากขึ้นเรื่อย ๆ เมื่อเวลาผ่านไป
- เจ็บระหว่างหรือหลังมีเพศสัมพันธ์ หรือเวลาปัสสาวะหรือถ่ายอุจจาระ
- พยายามมีบุตรแต่ยังไม่สำเร็จ
- ได้รับการรักษาแล้วแต่อาการไม่ดีขึ้น
- ปวดท้องรุนแรงอย่างกะทันหัน ร่วมกับเป็นลม อาเจียน หรือมีไข้: โทร 911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณ
Gyne ช่วยได้อย่างไร
หลังวันที่ปวดมาก Gyne มีวิธีบรรเทาที่ทำได้จริง และจะถามไถ่เมื่อเลือดดูเหมือนออกมาก เมื่ออาการเดิม ๆ กลับมาซ้ำช่วงมีประจำเดือน Gyne จะแสดงรูปแบบให้เห็น คุณจึงมีบันทึกที่ชัดเจนไว้ให้แพทย์ดู
ประจำเดือนคู่มือนี้เป็นข้อมูลทั่วไป ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์ มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่วินิจฉัยโรคได้