คลังความรู้สุขภาพ
ทำไมมีเลือดออกกะปริดกะปรอยระหว่างรอบเดือน
เลือดออกกะปริดกะปรอยระหว่างรอบเดือน ก่อนมีประจำเดือน หรือหลังมีเพศสัมพันธ์ สาเหตุที่พบบ่อยตั้งแต่การตกไข่และการคุมกำเนิดไปจนถึงการติดเชื้อ และเมื่อไรควรพบแพทย์
อัปเดต
สรุปสั้น ๆ
ทำไมมีเลือดออกกะปริดกะปรอยระหว่างรอบเดือน
เลือดออกกะปริดกะปรอยระหว่างรอบเดือนคือเลือดออกเล็กน้อยนอกช่วงมีประจำเดือนตามปกติ มักเกิดจากการตกไข่ การเริ่มหรือลืมใช้การคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมน ห่วงอนามัย การตั้งครรภ์ระยะแรก หรือความเครียด อาจมาจากการติดเชื้อ ติ่งเนื้อ เนื้องอกมดลูก หรือความเปลี่ยนแปลงของปากมดลูกได้ด้วย เลือดออกกะปริดกะปรอยที่เกิดขึ้นซ้ำ ๆ เกิดหลังมีเพศสัมพันธ์ หรือเกิดหลังหมดประจำเดือน ควรให้แพทย์ตรวจเสมอ
เขียนโดยทีม Gyne · การตรวจทานทางการแพทย์: รอดำเนินการ
ประเด็นสำคัญ
- เลือดออกกะปริดกะปรอยคือเลือดออกเล็กน้อย เป็นหยดเลือดสีชมพู แดง หรือน้ำตาลไม่กี่หยด นอกช่วงมีประจำเดือน
- สาเหตุที่พบบ่อย ได้แก่ การตกไข่ การคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมน ห่วงอนามัย และการตั้งครรภ์ระยะแรก
- เลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์ หรือเลือดออกกะปริดกะปรอยที่กลับมาเรื่อย ๆ ควรให้แพทย์ตรวจ
- หากคุณอาจตั้งครรภ์ ให้ตรวจครรภ์ และรีบไปรับการรักษาหากมีอาการปวดหรือรู้สึกจะเป็นลมร่วมด้วย
แบบไหนเรียกว่าเลือดออกกะปริดกะปรอย
เลือดออกกะปริดกะปรอยคือเลือดปริมาณเล็กน้อย มักเป็นสีชมพู แดง หรือน้ำตาลไม่กี่หยดบนกางเกงในหรือกระดาษชำระ มักน้อยจนใช้แค่แผ่นอนามัยก็พอ
แพทย์เรียกเลือดออกระหว่างรอบเดือนว่า intermenstrual bleeding เลือดมาจากมดลูก ปากมดลูก (ทางเปิดของมดลูก) หรือช่องคลอด จึงควรตรวจก่อนว่าเลือดไม่ได้มาจากปัสสาวะหรือทวารหนัก
อะไรทำให้มีเลือดออกกะปริดกะปรอยระหว่างรอบเดือน
สาเหตุส่วนใหญ่ไม่อันตรายและรักษาได้ง่าย แต่บางสาเหตุต้องได้รับการตรวจ สาเหตุที่พบบ่อย ได้แก่
- การตกไข่ ซึ่งอาจทำให้มีเลือดออกกะปริดกะปรอยเล็กน้อยและปวดข้างเดียวกลางรอบเดือน
- การคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมน โดยเฉพาะในช่วงเดือนแรก ๆ หรือหลังลืมหรือใช้ยาเม็ด แผ่นแปะ หรือวงแหวนช้ากว่ากำหนด
- ห่วงอนามัย ซึ่งอาจทำให้มีเลือดออกกะปริดกะปรอย โดยเฉพาะในช่วงเดือนแรก ๆ
- การตั้งครรภ์ระยะแรก รวมถึงเลือดล้างหน้าเด็ก การแท้ง หรือการตั้งครรภ์นอกมดลูก
- ความเครียด หรือการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมน
- การติดเชื้อที่ปากมดลูกหรือมดลูก รวมถึงโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อย่างหนองในเทียม
- ติ่งเนื้อหรือเนื้องอกมดลูก ซึ่งเป็นก้อนที่ไม่ใช่มะเร็งในมดลูกหรือบนปากมดลูก
- ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ หรือยาต้านการแข็งตัวของเลือด
- พบน้อยมาก คือมะเร็งหรือภาวะก่อนเป็นมะเร็งของปากมดลูกหรือมดลูก
เลือดออกกะปริดกะปรอยก่อนมีประจำเดือนปกติไหม
เลือดออกกะปริดกะปรอยสีน้ำตาลอ่อนหรือชมพูหนึ่งถึงสองวันก่อนประจำเดือนมาพบได้บ่อย มักเป็นจุดเริ่มต้นช้า ๆ ของประจำเดือน
หากคุณมีเลือดออกกะปริดกะปรอยหลายวันก่อนประจำเดือนทุกรอบ หรือเป็นความเปลี่ยนแปลงใหม่สำหรับคุณ ควรบอกแพทย์ อาจเกี่ยวข้องกับฮอร์โมนที่เปลี่ยนแปลง ติ่งเนื้อ หรือภาวะอื่นที่ตรวจได้ง่าย
ทำไมมีเลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์
เลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์อาจมาจากแผลถลอกเล็ก ๆ จากการเสียดสีหรือความแห้ง การติดเชื้อ ติ่งเนื้อที่ปากมดลูก หรือความเปลี่ยนแปลงของปากมดลูก ความเปลี่ยนแปลงบางอย่างไม่อันตราย และบางอย่างต้องรักษา
เลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์ควรให้แพทย์ตรวจ โดยเฉพาะหากเกิดมากกว่าหนึ่งครั้ง ถามแพทย์ว่าถึงเวลาตรวจคัดกรองปากมดลูกและตรวจหาการติดเชื้อหรือยัง
เลือดออกกะปริดกะปรอยอาจหมายถึงตั้งครรภ์ไหม
อาจเป็นได้ บางคนมีเลือดออกกะปริดกะปรอยเล็กน้อยในช่วงตั้งครรภ์ระยะแรกมาก ราวช่วงที่ประจำเดือนควรมา หากคุณมีเพศสัมพันธ์และประจำเดือนมาช้าหรือมาน้อยผิดปกติ ให้ตรวจครรภ์
เลือดออกใด ๆ ระหว่างตั้งครรภ์ควรให้แพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ตรวจ หากมีอาการปวดท้องรุนแรง ปวดไหล่ เวียนศีรษะ หรือเป็นลม ให้รีบขอความช่วยเหลือฉุกเฉิน เพราะอาจเป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์นอกมดลูก
การคุมกำเนิดทำให้มีเลือดออกกะปริดกะปรอยได้ไหม
ได้ เลือดออกกะปริดกะปรอยระหว่างรอบเดือน เรียกว่าเลือดออกแทรก พบบ่อยในช่วงสองสามเดือนแรกของการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมน และเมื่อใช้ห่วงอนามัยชนิดฮอร์โมนหรือทองแดง ยาฝังคุมกำเนิด หรือยาฉีดคุมกำเนิด
การลืมกินยา หรือการหยุดแล้วเริ่มวิธีคุมกำเนิดใหม่ ก็ทำให้มีเลือดออกกะปริดกะปรอยได้ หากไม่ดีขึ้นหรือรบกวนคุณ ให้คุยกับแพทย์หรือพยาบาลก่อนเปลี่ยนหรือหยุดวิธีคุมกำเนิด
แพทย์จะตรวจอะไรบ้าง
แพทย์จะถามว่าเลือดออกเมื่อไร ออกมากแค่ไหน และมีอาการอื่นร่วมด้วยหรือไม่ การจดวันที่และปริมาณไว้สักสองสามสัปดาห์จะช่วยได้
การตรวจอาจรวมถึงการตรวจครรภ์ การตรวจภายใน การตรวจคัดกรองปากมดลูก การป้ายเชื้อตรวจหาการติดเชื้อ การตรวจเลือดดูไทรอยด์และฮอร์โมน และอัลตราซาวด์อุ้งเชิงกราน
เมื่อไรควรพบแพทย์
- มีเลือดออกระหว่างรอบเดือนโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน หรือเกิดขึ้นซ้ำ ๆ
- มีเลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์ โดยเฉพาะมากกว่าหนึ่งครั้ง
- มีเลือดออกใด ๆ หลังหมดประจำเดือน
- เลือดออกกะปริดกะปรอยร่วมกับปวดอุ้งเชิงกราน ตกขาวผิดปกติ กลิ่นเหม็น มีไข้ หรือเจ็บขณะปัสสาวะ
- คุณตั้งครรภ์และสังเกตเห็นเลือดออกใด ๆ: โทรหาแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์
- คุณอาจตั้งครรภ์และมีเลือดออกร่วมกับปวดท้องรุนแรง ปวดไหล่ เวียนศีรษะ หรือเป็นลม: โทร 911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณ
Gyne ช่วยได้อย่างไร
ปฏิทินของ Gyne แสดงประจำเดือน ช่วงเจริญพันธุ์ และรอบเดือนที่ผ่านมาได้ในพริบตา คุณจึงเห็นได้ว่าเลือดออกกะปริดกะปรอยเกิดขึ้นช่วงไหนของรอบเดือน เมื่อสิ่งที่คุณบันทึก เช่น ความเครียดหรือการเจ็บป่วย อาจทำให้รอบเดือนเลื่อนไป Gyne จะถามคำถามสั้น ๆ และอธิบายความเปลี่ยนแปลงในหนึ่งบรรทัด
ประจำเดือนคู่มือนี้เป็นข้อมูลทั่วไป ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์ มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่วินิจฉัยโรคได้